癱瘓肢體的早期要做被動(dòng)鍛煉 以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形,保持肢體于功能位。按關(guān)節(jié)活動(dòng)閾進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),按由健側(cè)到患側(cè),由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)循序進(jìn)行,既要注意各方向運(yùn)動(dòng)到位,還要注意動(dòng)作強(qiáng)度,切忌粗暴,以免肌肉損傷。對(duì)肘、趾(指)、踝、膝關(guān)節(jié)要因其易發(fā)生強(qiáng)直,特別注意多運(yùn)動(dòng)。
按摩患肢要輕柔而有節(jié)律,以使其放松。被動(dòng)鍛煉每天2次,每次15min。 配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如腦活素,腦復(fù)康效果更好點(diǎn).做好康復(fù)訓(xùn)練
行走訓(xùn)練 步幅均勻,頻率適中,伸髖曲膝,先抬一足跟部,重心轉(zhuǎn)移要平穩(wěn),不要過急,一腳足跟亦先著地,重心再轉(zhuǎn)移至足跟,開始下一個(gè)步態(tài)周期。
日常生活動(dòng)作訓(xùn)練.擊球,可教患者雙手交替拍球或打擊氣球,以訓(xùn)練患者的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)患者無意識(shí)的自主活動(dòng)。
編織毛衣,這屬于精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練,既有利于訓(xùn)練患者的眼手配合,又有利于感覺、感觀等知覺的培養(yǎng),有助大腦神經(jīng)的功能恢復(fù)。
語言訓(xùn)練 指導(dǎo)患者做口腔操:教患者撅嘴、鼓腮、齜牙、叩齒等每個(gè)動(dòng)作做5~10次/一個(gè)單元訓(xùn)練,教患者學(xué)習(xí)發(fā)音,先單個(gè)發(fā)音,準(zhǔn)確后,可逐漸加深難度,可利用圖片、字卡、實(shí)物等強(qiáng)化患者記憶,要求患者大聲的讀,刺激記憶。
心理護(hù)理。尊重患者,耐心傾聽患者訴說,與患者談話時(shí)聲音要大,速度要慢,措辭應(yīng)簡短清晰,重復(fù)重點(diǎn),必要時(shí)可使用輔助器材,如助聽器、識(shí)字卡片等,以便更好的溝通。
患者可能因偏癱或失語而自卑、消極,或因生活不能自理導(dǎo)致性情急躁,家屬應(yīng)注意關(guān)心患者,多與患者溝通,給予患者精神及物質(zhì)方面的支持,解除患者的顧慮,穩(wěn)定患者的情緒,有利于患者的康復(fù)。